العلامات المبكرة للاعتلال الاجتماعي عند الأطفال: الاختبارات ومتى تطلب المساعدة

يواجه كل والد لحظات من الإحباط عندما يسيء طفله التصرف. سواء كان طفلاً صغيراً يرمي نوبة غضب أو مراهقاً يغلق الباب بعنف، فإن التمرد غالباً ما يكون جزءاً طبيعياً من النمو. ومع ذلك، بالنسبة لبعض الآباء، يتجاوز السلوك التمرد المعتاد. قد تجد نفسك تسأل: هل هذه مجرد مرحلة، أم أن الأمر أكثر خطورة؟

مشاهدة طفل يعاني من نقص التعاطف أو يخالف القواعد بشكل متكرر يمكن أن تكون مخيفة. من الطبيعي أن تقلق بشأن مستقبلهم وكيف سيتعاملون مع العالم. إن التعرف على العلامات مبكراً لا يتعلق بوضع ملصق على الطفل. بدلاً من ذلك، يتعلق الأمر بالعثور على الدعم المناسب لمساعدتهم على تطوير أنماط عاطفية أكثر صحة. إذا كنت قلقاً بشأن أحد أفراد أسرتك أو أنماطك الخاصة، يمكنك إجراء الاختبار لاكتساب رؤى أولية حول السمات الشخصية.

يستكشف هذا المقال المؤشرات المبكرة لما يشار إليه غالباً باسم الاعتلال الاجتماعي عند الأطفال – والمعروف سريرياً باسم اضطراب السلوك. سنلقي نظرة على كيفية التمييز بين آلام النمو الطبيعية والعلامات الحمراء الخطيرة. كما نقدم إرشادات حول الخطوات التالية لعائلتك.

فهم السلوك الطبيعي للأطفال مقابل السلوك المثير للقلق

من المهم أن تتذكر أن الأطفال ما زالوا يتعلمون كيفية تنظيم عواطفهم. أدمغتهم قيد الإنشاء. على وجه التحديد، المناطق المسؤولة عن التحكم في الاندفاع والتعاطف ما زالت تتطور. لفهم ما إذا كان السلوك "علامة حمراء"، يجب أن ننظر أولاً إلى ما هو متوقع خلال مراحل النمو المختلفة.

مراحل النمو النموذجية وأنماط التمرد

خلال سنوات الطفولة المبكرة، "لا" هي الكلمة المفضلة. هذه علامة على تطور الاستقلالية، وليس نقصاً في الأخلاق. وبالمثل، خلال سنوات المراهقة، غالباً ما يتحدى الأطفال الحدود لتأسيس هوياتهم الخاصة. قد يشمل ذلك مخالفة القواعد العرضية، أو التقلبات المزاجية، أو الرغبة في الخصوصية.

عادة ما يكون التمرد الطبيعي ظرفياً. قد يكون الطفل وقحاً بعد يوم طويل في المدرسة أو عندما يشعر بسوء الفهم. عادةً، بعد الصراع، يشعر الطفل بمستوى معين من الشعور بالذنب. غالباً ما يحاولون إصلاح العلاقة. لا يزالون يحافظون على احترام عام لسلامة وحقوق الآخرين، حتى لو كانوا صعبين.

كيفية التعرف على العلامات التحذيرية عند الأطفال في سن المدرسة

الفرق الأساسي بين التمرد النموذجي والسلوك المثير للقلق هو النمط. إذا كان عدوان الطفل أو تحديه مستمراً ومنتشراً، فقد حان الوقت للنظر عن كثب. هذا صحيح بشكل خاص إذا حدث عبر جميع البيئات – المنزل، المدرسة، ومع الأصدقاء.

غالباً ما ينطوي السلوك المثير للقلق على نقص الندم. قد يشعر الطفل النموذجي بالسوء بعد إيذاء أخيه. ومع ذلك، قد يبدو الطفل الذي يظهر علامات مبكرة على السمات الاعتلالية الاجتماعية غير مبالٍ أو حتى راضٍ. إذا لاحظت تجاهلاً متسقاً لمشاعر الآخرين، فقد ترغب في تحديد الأنماط باستخدام أداة فحص أولية. يساعد هذا على رؤية كيف تتوافق هذه السمات مع المعايير السريرية المعترف بها.

المؤشرات المبكرة لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع عند الأطفال والمراهقين

في علم النفس السريري، "الاعتلال الاجتماعي" ليس تشخيصاً رسمياً للأطفال. بدلاً من ذلك، يستخدم المتخصصون مصطلح اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (ASPD) للبالغين. بالنسبة لمن هم دون 18 عاماً، يكون التركيز التشخيصي عادةً على اضطراب السلوك (CD). يتضمن التعرف على المؤشرات المبكرة لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع النظر في كيفية تفاعل الطفل مع العالم على مدى فترة طويلة.

الإرشادات التشخيصية الرسمية لاضطرابات السلوك عند الأطفال

يوفر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) معايير محددة لاضطراب السلوك. عادةً ما يتم تجميع هذه السلوكيات في أربع فئات رئيسية:

1. العدوان تجاه الأشخاص والحيوانات: يشمل هذا التنمر، أو بدء المشاجرات الجسدية، أو القسوة الجسدية على الحيوانات.
2. تدمير الممتلكات: يتضمن هذا إشعال الحرائق عمداً أو تدمير ممتلكات الآخرين.
3. الخداع أو السرقة: يشمل هذا الكذب المتكرر للحصول على ما يريدون ("الاحتيال") أو السرقة من المتاجر.
4. انتهاكات خطيرة للقواعد: يتضمن هذا البقاء خارج المنزل لوقت متأخر رغم قواعد الوالدين، أو الهروب من المنزل، أو الغياب المتكرر عن المدرسة.

للتوافق مع المعايير، يجب أن تسبب هذه السلوكيات ضعفاً كبيراً في الأداء الاجتماعي أو الأكاديمي. الأمر ليس مجرد خطأ واحد. إنها نمط حياة ثابت من مخالفة القواعد.

الأنماط السلوكية التي يجب الانتباه لها

بالإضافة إلى المعايير الرسمية، هناك أنماط سلوكية دقيقة يجب على مقدمي الرعاية مراقبتها. إحدى العلامات الرئيسية هي "سمات انعدام التأثر". يشير هذا إلى طفل يبدو أنه لا يهتم بعواقب أفعاله. كما يبدو غير مبالٍ بألم الآخرين.

قد يكونون متلاعبين للغاية. على سبيل المثال، قد يستخدمون "دموع التماسيح" للخروج من المتاعب، فقط للعودة إلى السلوك على الفور. قد يظهرون أيضاً مستوى عالياً من سلوك المخاطرة دون أي خوف من العقاب الجسدي أو الاجتماعي. لفهم هذه البنى الشخصية المعقدة بشكل أفضل، يستخدم العديد من الآباء فحص الأعراض من خلال الموارد عبر الإنترنت للتحضير للاستشارات المهنية.

التأخيرات في النمو العاطفي والاجتماعي

غالباً ما يعاني الأطفال الذين لديهم هذه المؤشرات من صعوبات في الذكاء العاطفي. قد يواجهون صعوبة في التعرف على الخوف أو الحزن في وجوه الآخرين. هذا ليس بالضرورة نقصاً في الذكاء. العديد من الأطفال الذين لديهم هذه السمات أذكياء وساحرون للغاية. ومع ذلك، فإن نموهم الاجتماعي غير متوازن.

غالباً ما يفهم هؤلاء الأطفال "التعاطف المعرفي" – فهم أفكار الآخرين. لكنهم يكافحون مع "التعاطف الوجداني"، القدرة على الشعور بعواطف الآخرين. يسمح لهم هذا الانفصال بالتلاعب بالمواقف الاجتماعية مع البقاء منفصلين عاطفياً.

التمييز بين اضطراب السلوك والحالات الأخرى

من الضروري تجنب القفز إلى الاستنتاجات. تشترك العديد من حالات الصحة العقلية في أعراض مع اضطراب السلوك. قد يؤدي وضع ملصق خاطئ على الطفل إلى العلاج الخاطئ.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط مقابل اضطراب السلوك: الاختلافات الرئيسية

غالباً ما يتم الخلط بين اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) واضطراب السلوك لأن كليهما ينطوي على الاندفاع. ومع ذلك، الدافع مختلف. قد يخالف الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه القاعدة لأنه لم يفكر قبل التصرف. عادةً ما يشعر بالسوء بعد ذلك.

على عكس اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه – حيث ينبع مخالفة القواعد من الاندفاع – ينطوي اضطراب السلوك على تحدٍ متعمد. يخالف هؤلاء الأطفال القواعد لاكتساب القوة أو المكانة أو الممتلكات. بينما اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو مشكلة "لا يستطيع"، غالباً ما يُنظر إلى اضطراب السلوك على أنه مشكلة "لا يريد". يعاني العديد من الأطفال من كليهما، مما يجعل استخدام أداة فحص اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع وطلب المساعدة المهنية أكثر أهمية.

استجابات الصدمة ومشكلات السلوك

قد يُظهر الأطفال الذين تعرضوا للصدمة أو الإهمال سلوكيات "قائمة على البقاء". يمكن أن تبدو هذه وكأنها اعتلال اجتماعي لعين غير مدربة. قد يصبح الطفل الذي تعرض للأذى عدوانياً لحماية نفسه. قد يكذب لأنه نشأ في بيئة كانت فيها الحقيقة خطيرة.

غالباً ما تُحفز الصدمة فرط اليقظة أو التنميل العاطفي. بينما قد تشبه هذه السمات الاعتلالية الاجتماعية، إلا أنها في الواقع آليات بقاء. يجب على المتخصصين تقييم تاريخ الطفل بعناية لتحديد ما إذا كان السلوك سمة شخصية أم رد فعل على بيئة صعبة.

متى وكيف تطلب المساعدة المهنية

إذا قرأت العلامات أعلاه وشعرت بإحساس بالتعرف، فإن أهم شيء يجب فعله هو التصرف. التدخل المبكر هو أكثر الطرق فعالية لتغيير مسار حياة الطفل. يمكنك بدء اختبارك اليوم للتفكير في السلوكيات التي تراها وتنظيم أفكارك قبل التحدث إلى الطبيب.

إنشاء توثيق للسلوكيات المثيرة للقلق

عندما تقابل أخصائياً، سيحتاجون إلى أمثلة محددة. ابدأ في الاحتفاظ بسجل للسلوكيات التي تقلقك. بدلاً من كتابة "كان وقحاً"، كن محدداً. اكتب: "ضرب أخته دون استفزاز ولم يعتذر عندما بكت".

قم بتضمين التاريخ، والمحفز، والسلوك، ورد فعل الطفل. يساعد هذا التوثيق عالم النفس على رؤية الأنماط التي قد لا تكون واضحة خلال زيارة مكتبية واحدة. يوفر خريطة واضحة لتواتر وشدة المشكلات.

العثور على الدعم المهني المناسب

الخطوة الأولى عادةً ما تكون طبيب أطفال، ولكن يجب أن تسعى في النهاية إلى الحصول على أخصائي. علماء النفس أو الأطباء النفسيين للأطفال المتخصصين في اضطرابات السلوك هم الأفضل تجهيزاً للتعامل مع هذه الحالات. قبل موعدك، قد ترغب في الوصول إلى دليل موارد الوالدين لفهم عملية التشخيص بشكل أفضل.

ابحث عن مقدمي خدمات يقدمون علاجات قائمة على الأدلة (EBT). تشمل هذه العلاجات التفاعل بين الوالدين والطفل (PCIT) أو العلاج متعدد الأنظمة (MST). لا تركز هذه العلاجات على الطفل فقط؛ بل تساعد الأسرة بأكملها. تعلم الآباء كيفية وضع حدود حازمة ومتسقة وكيفية مكافأة السلوك الاجتماعي الإيجابي بشكل فعال.

دور المدرسة وموارد المجتمع

لا تحاول التعامل مع هذا بمفردك. تمتلك المدارس موارد، مثل برامج التعليم الفردي (IEPs)، التي يمكن أن توفر للطفل دعماً اجتماعياً وعاطفياً إضافياً. يمكن لمستشاري المدرسة أن يكونوا مجموعة إضافية من العيون لمراقبة كيفية تفاعل الطفل مع الأقران.

تقدم مراكز الصحة العقلية المجتمعية أيضاً برامج للشباب "المعرضين للخطر". توفر هذه البرامج بيئة آمنة للأطفال لممارسة المهارات الاجتماعية. كما تسمح للآباء بالعثور على الدعم بين الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة.

التنقل في خطواتك التالية

يمكن أن يبدو التنقل في المخاوف السلوكية للأطفال أمراً مرهقاً، لكنك لست وحدك. إذا كانت هذه العلامات تتوافق مع تجاربك، فإن اختبار الاعتلال الاجتماعي السري يوفر مساحة خالية من الأحكام للتفكير – ومساراً للدعم المصمم خصيصاً.

من خلال فهم الفرق بين التمرد النموذجي وأنماط السلوك المتأصلة، يمكنك الدفاع عن المساعدة التي يحتاجها طفلك. يمكن أن يحدث التدخل المبكر فرقاً كبيراً في العالم. اتخذ تلك الخطوة الأولى نحو الوضوح والدعم اليوم.

قسم الأسئلة الشائعة

هل يمكن للعلاج حقاً مساعدة طفلي؟ إليك ما تُظهره عقود من البحث…

نعم، تشير الأبحاث إلى أن التدخل المبكر فعال للغاية. يساعد الطفل على تطوير آليات تأقلم أفضل ومهارات اجتماعية قبل أن تصبح السلوكيات السلبية عادات متأصلة بعمق. كما يساعد العلاج للأسرة على تحسين بيئة المنزل وتقليل التوتر على مقدمي الرعاية.

هل يمكن تشخيص طفل دون سن العاشرة باضطراب السلوك؟

نعم. يمكن تشخيص الطفل باضطراب السلوك "مبكر البداية" إذا ظهرت الأعراض قبل سن العاشرة. غالباً ما يرتبط هذا النوع الفرعي بسلوك أكثر استمرارية حتى سن البلوغ. يجعل هذا التعرف المبكر والعلاج المهني أمراً بالغ الأهمية.

ما الفرق بين التمرد المراهق الطبيعي واضطراب السلوك؟

عادةً ما يركز التمرد المراهق الطبيعي على قضايا بسيطة مثل الملابس أو الموسيقى أو مواعيد العودة إلى المنزل. غالباً ما يكون محفزاً برغبة في الاستقلالية. ينطوي اضطراب السلوك على أفعال أكثر خطورة وضرراً. يشمل هذا العنف الجسدي، أو السرقة، أو التدمير المتعمد للممتلكات. للمساعدة في توضيح مخاوفك، يمكنك استخدام أداتنا لمعرفة كيف تتوافق السلوكيات المحددة مع السمات المعترف بها.

ما الموارد المتاحة للآباء القلقين بشأن سلوك طفلهم؟

يمكن للآباء الوصول إلى العيادات المحلية للصحة العقلية، وخدمات دعم المدرسة، والمنظمات الوطنية مثل الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين (AACAP). يجد الكثيرون أنه من المفيد استخدام أداة فحص اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع كطريقة أولية لجمع المعلومات قبل البحث عن هذه الموارد المهنية.

هل من الممكن أن يتفوق الأطفال على سمات اضطراب السلوك؟

يتحسن العديد من الأطفال بالدعم المناسب. بينما قد يستمر البعض في مواجهة تحديات شخصية، يتعلم الكثيرون كيفية إدارة اندفاعاتهم والعمل بنجاح في المجتمع. المفتاح هو العلاج المتسق وبيئة داعمة ومنظمة.