Những Dấu Hiệu Sớm CủaHội Chứng Xã Hội ở Trẻ Em: Xét Nghiệm và Khi Nào Cần Tìm Trợ Giúp

Mỗi bậc cha mẹ đều trải qua những khoảnh khắc thất vọng khi con cái họ cư xử sai trái. Cho dù đó là một đứa trẻ tập đi đang ăn vạ hay một thiếu niên đóng sầm cửa, sự nổi loạn thường là một phần bình thường của quá trình trưởng thành. Tuy nhiên, với một số phụ huynh, hành vi vượt ra ngoài sự chống đối thông thường. Bạn có thể tự hỏi: Đây chỉ là một giai đoạn hay là điều gì đó nghiêm trọng hơn?

Chứng kiến một đứa trẻ vật lộn với lòng trắc ẩn hoặc liên tục phá vỡ các quy tắc có thể rất đáng sợ. Thật tự nhiên khi lo lắng về tương lai của chúng và cách chúng sẽ điều hướng thế giới. Việc nhận ra các dấu hiệu sớm không phải là việc gắn nhãn cho một đứa trẻ. Thay vào đó, đó là tìm kiếm sự hỗ trợ phù hợp để giúp chúng phát triển các kiểu hình cảm xúc lành mạnh hơn. Nếu bạn lo lắng về người thân hoặc các mẫu hành vi của chính mình, bạn có thể làm bài kiểm tra để có được những hiểu biết ban đầu về các đặc điểm tính cách.

Bài viết này khám phá các dấu hiệu nhận biết sớm của những gì thường được gọi là chứng xã hội ở trẻ em - được gọi là Rối loạn Hành vi (Conduct Disorder) trong lâm sàng. Chúng ta sẽ xem xét cách phân biệt giữa những đau đớn khi trưởng thành bình thường và các dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng. Chúng tôi cũng cung cấp hướng dẫn về các bước tiếp theo cho gia đình bạn.

Hiểu Hành Vi Bình Thường Của Trẻ Em So với Hành Vi Đáng Lo Ngại

Điều quan trọng cần nhớ là trẻ em vẫn đang học cách điều chỉnh cảm xúc của mình. Bộ não của chúng đang trong quá trình xây dựng. Cụ thể, các vùng chịu trách nhiệm kiểm soát xung động và lòng trắc ẩn vẫn đang phát triển. Để hiểu liệu một hành vi có phải là "dấu hiệu đỏ" hay không, trước tiên chúng ta phải xem xét điều gì được mong đợi trong các giai đoạn phát triển khác nhau.

Các Giai Đoạn Phát Triển Điển Hình và Các Mẫu Nổi Loạn

Trong những năm tập đi, "không" là từ yêu thích. Đây là dấu hiệu của sự phát triển độc lập, không phải là sự thiếu đạo đức. Tương tự, trong những năm thiếu niên, trẻ em thường đẩy ranh giới để thiết lập danh tính của riêng mình. Điều này có thể bao gồm việc phá vỡ quy tắc thỉnh thoảng, cáu kỉnh, hoặc mong muốn riêng tư.

Sự nổi loạn bình thường thường mang tính tình huống. Một đứa trẻ có thể cư xử thiếu tôn trọng sau một ngày dài ở trường hoặc khi chúng cảm thấy bị hiểu lầm. Thông thường, sau xung đột, đứa trẻ cảm thấy một mức độ tội lỗi nào đó. Chúng thường cố gắng hàn gắn mối quan hệ. Chúng vẫn duy trì sự tôn trọng chung đối với sự an toàn và quyền lợi của người khác, ngay cả khi chúng đang khó khăn.

Cách Nhận Biết Dấu Hiệu Cảnh Báo ở Trẻ Em Độ Tuổi Đi Học

Sự khác biệt chính giữa sự nổi loạn điển hình và hành vi đáng lo ngại là mẫu hình. Nếu sự hung hăng hoặc chống đối của trẻ là dai dẳng và lan rộng, có thể đã đến lúc nhìn kỹ hơn. Điều này đặc biệt đúng nếu nó xảy ra ở tất cả các môi trường - ở nhà, trường học, và với bạn bè.

Các hành vi đáng lo ngại thường liên quan đến sự thiếu hối hận. Một đứa trẻ điển hình có thể cảm thấy tồi tệ sau khi làm đau em mình. Tuy nhiên, một đứa trẻ biểu hiện các dấu hiệu sớm của các đặc điểm xã hội học có thể tỏ ra thờ ơ hoặc thậm chí hài lòng. Nếu bạn nhận thấy sự coi thường nhất quán đối với cảm xúc của người khác, bạn có thể muốn nhận biết các mẫu hình bằng cách sử dụng công cụ sàng lọc ban đầu. Điều này giúp xem các đặc điểm này phù hợp như thế nào với các tiêu chuẩn lâm sàng được công nhận.

Các Dấu Hiệu Sớm của ASPD ở Trẻ Em và Thiếu Niên

Trong tâm lý học lâm sàng, "xã hội học" không phải là chẩn đoán chính thức cho trẻ em. Thay vào đó, các chuyên gia sử dụng thuật ngữ Rối loạn Nhân cách Chống đối Xã hội (ASPD) cho người lớn. Đối với những người dưới 18 tuổi, trọng tâm chẩn đoán thường là Rối loạn Hành vi (CD). Việc nhận ra các dấu hiệu sớm của ASPD liên quan đến việc xem xét cách một đứa trẻ tương tác với thế giới trong một thời gian dài.

Các Hướng Dẫn Chẩn Đoán Chính Thức cho Các Rối loạn Hành vi ở Trẻ Em

DSM-5 (Sổ Tay Chẩn Đoán và Thống Kê Các Rối loạn Tâm thần) cung cấp các tiêu chí cụ thể cho Rối loạn Hành vi. Những hành vi này thường được chia thành bốn nhóm chính:

1. Sự hung hăng với người và động vật: Điều này bao gồm bắt nạt, khởi xướng đánh nhau thể chất, hoặc tàn nhẫn về thể chất với động vật.
2. Phá hủy tài sản: Điều này liên quan đến việc cố ý đốt phá hoặc phá hủy đồ đạc của người khác.
3. Sự gian dối hoặc trộm cắp: Điều này bao gồm nói dối thường xuyên để đạt được những gì chúng muốn ("lừa gạt") hoặc ăn cắp vặt.
4. Vi phạm nghiêm trọng các quy tắc: Điều này liên quan đến việc đi chơi khuya bất chấp các quy tắc của cha mẹ, bỏ trốn khỏi nhà, hoặc trốn học thường xuyên từ trường.

Để đáp ứng các tiêu chí, những hành vi này phải gây ra suy giảm đáng kể trong chức năng xã hội hoặc học tập. Đó không chỉ là một sai lầm. Đó là một lối sống nhất quán của việc phá vỡ quy tắc.

Các Mẫu Hình Hành Vi Cần Theo Dõi

Ngoài các tiêu chí chính thức, có những mẫu hình hành vi tinh tế mà người chăm sóc nên theo dõi. Một dấu hiệu chính là "các đặc điểm vô cảm-lạnh lùng." Điều này đề cập đến một đứa trẻ dường như không quan tâm đến hậu quả của hành động của chúng. Chúng cũng tỏ ra thờ ơ với nỗi đau chúng gây ra cho người khác.

Chúng có thể rất thao túng. Ví dụ, chúng có thể sử dụng "nước mắt cá sấu" để thoát khỏi rắc rối, chỉ để quay lại hành vi ngay lập tức. Chúng cũng có thể thể hiện mức độ hành vi mạo hiểm cao mà không có bất kỳ sợ hãi nào về hình phạt thể chất hoặc xã hội. Để hiểu rõ hơn về các cấu trúc tính cách phức tạp này, nhiều phụ huynh kiểm tra triệu chứng thông qua các nguồn trực tuyến để chuẩn bị cho các cuộc tư vấn chuyên nghiệp.

Sự Chậm Trễ trong Phát Triển Cảm Xúc và Xã Hội

Trẻ em có các dấu hiệu này thường vật lộn với trí thông minh cảm xúc. Chúng có thể gặp khó khăn trong việc nhận ra sự sợ hãi hoặc buồn bã trên khuôn mặt của người khác. Điều này không nhất thiết là sự thiếu thông minh. Nhiều trẻ em có các đặc điểm này rất thông minh và quyến rũ. Tuy nhiên, sự phát triển xã hội của chúng bị lệch lạc.

Những đứa trẻ này thường nắm bắt được 'lòng trắc ẩn nhận thức' - hiểu được suy nghĩ của người khác. Nhưng chúng vật lộn với 'lòng trắc ẩn hiệu quả,' khả năng cảm nhận cảm xúc của người khác. Sự ngắt kết nối này cho phép chúng thao túng các tình huống xã hội trong khi vẫn giữ được sự tách biệt về mặt cảm xúc.

Phân Biệt Rối loạn Hành vi với Các Tình Trạng Khác

Điều quan trọng là tránh vội vàng kết luận. Nhiều tình trạng sức khỏe tâm thần chia sẻ các triệu chứng với Rối loạn Hành vi. Việc gắn nhãn sai cho một đứa trẻ có thể dẫn đến điều trị sai.

ADHD so với Rối loạn Hành vi: Sự Khác Biệt Chính

Rối loạn Tăng động Giảm chú ý (ADHD) thường bị nhầm lẫn với Rối loạn Hành vi vì cả hai đều liên quan đến sự bốc đồng. Tuy nhiên, động lực khác nhau. Một đứa trẻ mắc ADHD có thể phá vỡ một quy tắc vì chúng không suy nghĩ trước khi hành động. Thông thường, chúng cảm thấy tồi tệ sau đó.

Không giống như ADHD - nơi việc phá vỡ quy tắc bắt nguồn từ sự bốc đồng - Rối loạn Hành vi liên quan đến sự chống đối có chủ ý. Những đứa trẻ này phá vỡ quy tắc để giành quyền lực, địa vị, hoặc tài sản. Trong khi ADHD là vấn đề của "không thể," Rối loạn Hành vi thường được coi là vấn đề của "không muốn." Nhiều trẻ em mắc cả hai, điều này làm cho việc sử dụng công cụ sàng lọc ASPD và tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp thậm chí còn quan trọng hơn.

Các Phản Ứng Trauma và Các Vấn Đề Hành Vi

Trẻ em đã trải qua trauma hoặc bị bỏ bê có thể biểu hiện các hành vi "dựa trên sự tồn tại." Những điều này có thể trông giống như chứng xã hội học đối với mắt người không được đào tạo. Một đứa trẻ đã bị tổn thương có thể trở nên hung hăng để bảo vệ bản thân. Chúng có thể nói dối vì chúng lớn lên trong một môi trường nơi sự thật là nguy hiểm.

Trauma thường kích hoạt sự cảnh giác thái quá hoặc tê liệt cảm xúc. Mặc dù những điều này có thể giống với các đặc điểm xã hội học, nhưng chúng thực sự là các cơ chế sinh tồn. Các chuyên gia phải đánh giá cẩn thận lịch sử của một đứa trẻ để xác định liệu hành vi là một đặc điểm tính cách hay là phản ứng với một môi trường khó khăn.

Khi Nào và Làm Thế Nào Để Tìm Kiếm Sự Giúp Đỡ Chuyên Nghiệp

Nếu bạn đã đọc các dấu hiệu trên và cảm thấy một cảm giác nhận ra, điều quan trọng nhất cần làm là hành động. Can thiệp sớm là cách hiệu quả nhất để thay đổi quỹ đạo cuộc đời của một đứa trẻ. Bạn có thể bắt đầu bài kiểm tra của mình ngay hôm nay để suy ngẫm về các hành vi bạn đang thấy và tổ chức suy nghĩ của mình trước khi nói chuyện với bác sĩ.

Tạo Tài Liệu về Các Hành Vi Đáng Lo Ngại

Khi bạn gặp chuyên gia, họ sẽ cần các ví dụ cụ thể. Bắt đầu giữ nhật ký về các hành vi khiến bạn lo lắng. Thay vì viết "nó thật xấu xa," hãy cụ thể. Viết: "nó đánh em gái mình mà không có lý do và không xin lỗi khi em khóc."

Bao gồm ngày, yếu tố kích hoạt, hành vi, và phản ứng của đứa trẻ. Tài liệu này giúp nhà tâm lý học nhìn thấy các mẫu hình có thể không rõ ràng trong một lần thăm khám văn phòng duy nhất. Nó cung cấp một bản đồ rõ ràng về tần suất và cường độ của các vấn đề.

Tìm Kiếm Sự Hỗ Trợ Chuyên Nghiệp Phù Hợp

Bước đầu tiên thường là bác sĩ nhi khoa, nhưng cuối cùng bạn nên tìm một chuyên gia. Các nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần trẻ em chuyên về các rối loạn hành vi được trang bị tốt nhất để xử lý các trường hợp này. Trước cuộc hẹn của bạn, bạn có thể muốn truy cập hướng dẫn tài nguyên cho phụ huynh của chúng tôi để hiểu rõ hơn về quá trình chẩn đoán.

Tìm kiếm các nhà cung cấp cung cấp Các Phương Pháp Điều Trị Dựa Trên Bằng Chứng (EBT). Điều này bao gồm Liệu pháp Tương tác Cha mẹ-Con cái (PCIT) hoặc Liệu pháp Đa Hệ thống (MST). Những liệu pháp này không chỉ tập trung vào đứa trẻ; chúng giúp cả gia đình. Chúng dạy cha mẹ cách đặt ranh giới kiên định, nhất quán và cách khen thưởng hành vi xã hội tích cực một cách hiệu quả.

Vai Trò của Trường Học và Các Tài Nguyên Cộng Đồng

Đừng cố gắng xử lý điều này một mình. Các trường học có các tài nguyên, chẳng hạn như Chương trình Giáo dục Cá nhân hóa (IEPs), có thể cung cấp cho một đứa trẻ hỗ trợ xã hội-cảm xúc bổ sung. Các nhà tư vấn trường học có thể là một bộ mắt bổ sung để theo dõi cách đứa trẻ tương tác với bạn bè.

Các trung tâm sức khỏe tâm thần cộng đồng cũng cung cấp các chương trình cho thanh thiếu niên "có nguy cơ." Những chương trình này cung cấp một môi trường an toàn cho trẻ em để thực hành các kỹ năng xã hội. Chúng cũng cho phép cha mẹ tìm kiếm sự hỗ trợ giữa những người khác đang đối mặt với những thách thức tương tự.

Điều Hướng Các Bước Tiếp Theo

Điều hướng các mối quan tâm về hành vi ở trẻ em có thể cảm thấy choáng ngợp, nhưng bạn không đơn độc. Nếu những dấu hiệu này cộng hưởng với kinh nghiệm của bạn, bài kiểm tra xã hội học bảo mật của chúng tôi cung cấp một không gian phản ánh không phán xét - và một lộ trình hỗ trợ được cá nhân hóa.

Bằng cách hiểu sự khác biệt giữa sự nổi loạn điển hình và các mẫu hình hành vi ăn sâu, bạn có thể đấu tranh cho sự giúp đỡ mà con bạn cần. Can thiệp sớm có thể tạo ra sự khác biệt to lớn. Hãy bước đi đầu tiên hướng tới sự rõ ràng và hỗ trợ ngay hôm nay.

Phần Câu Hỏi Thường Gặp

Liệu liệu pháp thực sự có thể giúp con tôi? Đây là những gì hàng thập kỷ nghiên cứu cho thấy...

Vâng, nghiên cứu cho thấy can thiệp sớm rất hiệu quả. Nó giúp đứa trẻ phát triển các cơ chế đối phó và kỹ năng xã hội tốt hơn trước khi các hành vi tiêu cực trở thành thói quen ăn sâu. Liệu pháp cho gia đình cũng giúp cải thiện môi trường gia đình và giảm căng thẳng cho người chăm sóc.

Một đứa trẻ dưới 10 tuổi có thể được chẩn đoán mắc chứng rối loạn hành vi không?

Vâng. Một đứa trẻ có thể được chẩn đoán mắc chứng Rối loạn Hành vi "Khởi phát Thời thơ ấu" nếu các triệu chứng xuất hiện trước tuổi 10. Thể loại con này thường liên quan đến hành vi dai dẳng hơn vào tuổi trưởng thành. Điều này làm cho việc nhận ra sớm và liệu pháp chuyên nghiệp cực kỳ quan trọng.

Sự khác biệt giữa sự nổi loạn tuổi teen bình thường và rối loạn hành vi là gì?

Sự nổi loạn tuổi teen bình thường thường tập trung vào các vấn đề nhỏ như quần áo, âm nhạc, hoặc giờ giới nghiêm. Nó thường được kích hoạt bởi mong muốn độc lập. Rối loạn Hành vi liên quan đến các hành động nghiêm trọng, gây hại hơn. Điều này bao gồm bạo lực thể chất, trộm cắp, hoặc phá hủy tài sản có chủ ý. Để giúp làm rõ mối quan tâm của bạn, bạn có thể sử dụng công cụ của chúng tôi để xem các hành vi cụ thể phù hợp như thế nào với các đặc điểm được công nhận.

Các tài nguyên nào có sẵn cho cha mẹ lo lắng về hành vi của con họ?

Cha mẹ có thể truy cập các phòng khám sức khỏe tâm thần địa phương, dịch vụ hỗ trợ trường học, và các tổ chức quốc gia như Học viện Nhi khoa và Tâm thần học Trẻ em và Thiếu niên Hoa Kỳ (AACAP). Nhiều người thấy hữu ích khi sử dụng công cụ sàng lọc ASPD bảo mật như một cách sơ bộ để thu thập thông tin trước khi tìm kiếm các tài nguyên chuyên nghiệp này.

Liệu có thể để trẻ em vượt qua các đặc điểm của rối loạn hành vi không?

Nhiều trẻ em thực sự cải thiện với sự hỗ trợ phù hợp. Mặc dù một số có thể tiếp tục có các thách thức về tính cách, nhiều người học cách kiểm soát xung động của mình và hoạt động thành công trong xã hội. Chìa khóa là điều trị nhất quán và một môi trường hỗ trợ, có cấu trúc.